المكلا، اليمن – تحت أشعة الشمس الحارقة ووسط الرطوبة العالية، يتحرك سالم بن شابز وفريقه من العاملين الصحيين ببطء عبر الأزقة الضيقة في منطقة الكود، وهو حي فقير مكتظ بالسكان في مدينة المكلا الساحلية في اليمن.
في كل مرة يكتشفون فيها بركة من المياه الراكدة، يتوقفون ويفحصون البركة. وهم مسلحون بالغطاسات وحاويات العينات، وهم يبحثون عن مناطق تكاثر البعوض وسط تفشي حمى الضنك القاتلة.
أصبحت المكلا واحدة من أكثر المناطق تضرراً في اليمن من حمى الضنك، وهي عدوى فيروسية تنتشر عن طريق لدغات البعوض ويمكن أن تسبب الحمى والصداع وآلام الجسم والغثيان، وفي الحالات الشديدة، الموت.
يركع بن شابز بجانب غرفة صرف مفتوحة حيث تحولت بركة من المياه الراكدة، التي يتم تصريفها من مكيف الهواء المنزلي، إلى اللون الأخضر بعد وقوفها لأسابيع.
يغمس مغرفة في الماء ويصب المحتويات في صينية معدنية ضحلة. وفي غضون ثوان، تبدأ اليرقات الصغيرة بالتملص عبر السطح.
وقال بن شابز، مسؤول مراقبة الحشرات في المكتب الإقليمي للبرنامج الوطني لمكافحة الملاريا (NMCP)، لقناة الجزيرة: “هذه يرقات بعوض”.
“هذا النوع هو الأنوفيلة التي تنقل الملاريا، والآخر هو الزاعجة البعوضة التي تنقل حمى الضنك. نقوم بجمع اليرقات ووضعها في حاويات والتعرف عليها قبل اتخاذ إجراءات المكافحة اللازمة”.
ويؤكد هذا الاكتشاف مخاوف الفريق: فقد أصبحت منطقة الكود مرة أخرى أرضًا خصبة لبعوض حمى الضنك والملاريا، على الرغم من الحملات المتكررة للسيطرة على انتشار الحشرات.
يقول بن شابز: “نفذنا حملات مكافحة البعوض في هذه المنطقة منذ شهرين، وجمعنا بين الوعي العام ورش المبيدات الحشرية والجهود المبذولة للقضاء على مواقع تكاثره”. “لقد عدنا الآن ووجدنا أن العديد من مواقع التكاثر نفسها لا تزال موجودة.”
بعد استنزاف الغرفة، يضغط الفريق بشكل أعمق في الحي. وبعد دقائق، توقفوا أمام منزل آخر حيث يوجد خزان مياه مكشوف بجانب المدخل. يقوم بن شابز بإنزال غطاس ذو مقبض طويل في الخزان وينقل عينة أخرى إلى صينية معدنية.
ويؤكد بن شابز أن “الدبابة موبوءة بكل من الملاريا ويرقات حمى الضنك”. يطلب من مجموعة من الأطفال الفضوليين إحضار صاحب المنزل حتى يتمكن من شرح مخاطر ترك خزان المياه مكشوفًا وتغطية الحاوية. وقال: “خطوة بسيطة مثل تغطية الخزان من شأنها أن تساعد في حماية أسرته وجيرانهم من حمى الضنك”.
لخيبة أمله عدم وجود صاحب المنزل، لذلك يترك بن شابز رسالة مع الجيران. لكن موقع تكاثر البعوض سيبقى على حاله حتى يتم الوصول إلى صاحبه.
وأضاف: “الناس لا يتعاونون معنا”. “في المناطق الحضرية، لا يزال العديد من السكان نائمين عندما نقوم بعمليات التفتيش الصباحية، بينما يكون البعض الآخر بعيدًا عن منازلهم. كلما حددنا موقعًا لتكاثر الحشرات، نتحدث إلى صاحب المنزل ونشرح له المخاطر وننصحه بكيفية القضاء عليه”.
مكافحة حمى الضنك
يعد فريق مكافحة ناقلات الأمراض في المكلا جزءًا من حملة وطنية عبر المناطق التي تسيطر عليها الحكومة في اليمن للحد من تفشي جديد لحمى الضنك. وتجمع الحملة بين مراقبة مواقع تكاثر البعوض وحملات التوعية العامة، ورش المبيدات الحشرية، ومكافحة اليرقات، وتدريب العاملين الصحيين على تشخيص وعلاج حالات حمى الضنك في المستشفيات والمراكز الصحية المحلية.
وفقًا للنظام الإلكتروني المتكامل للإنذار المبكر بالأمراض (eIDEWS) ومقره عدن، والذي يراقب تفشي الأمراض في المناطق التي تسيطر عليها الحكومة في اليمن، تم تسجيل 7815 حالة يشتبه في إصابتها بحمى الضنك و33 حالة وفاة في الفترة ما بين 4 يناير و18 يوليو 2026. وكانت حضرموت هي المحافظة الأكثر تضرراً، حيث أبلغت عن 2204 حالة، تليها عدن (1639) وأبين (962) وشبوة (951) وتعز. (770).
وقد أدى تفشي حمى الضنك إلى مزيد من الضغط على نظام الرعاية الصحية الهش بالفعل في اليمن، والذي دفع إلى حافة الانهيار بسبب سنوات من الحرب ونقص التمويل المزمن وتفشي الأمراض بشكل متكرر.
وقد سعى الآلاف من المرضى المشتبه في إصابتهم بحمى الضنك إلى الحصول على العلاج في المستشفيات في جميع أنحاء عدن وتعز وأبين وحضرموت، مما أجبر العاملين الصحيين الذين يعملون فوق طاقتهم على التعامل مع الزيادة على الرغم من محدودية الموارد.
وأشار محمد عمر، رئيس المختبر في مستشفى ابن سينا الذي تديره الحكومة في المكلا، إلى أنه في ذروة تفشي المرض في مايو/أيار، استقبل المستشفى أكثر من 60 حالة يشتبه في إصابتها بحمى الضنك في يوم واحد. وشكل ذلك عبئا هائلا على قسم الطوارئ بالمستشفى، الذي يخدم المرضى من محافظات حضرموت وشبوة والمهرة.
وقال عمر لقناة الجزيرة: “خلال نوبة عمل مدتها 24 ساعة، استخدمنا صندوقًا ونصف من أدوات اختبار حمى الضنك لمعالجة عينات من 65 مريضًا مشتبهًا بحمى الضنك”.
وقال: “يأتي المرضى إلى مستشفانا لأننا نقدم خدمات مجانية، بما في ذلك الفحوصات المخبرية والاستشارات ورعاية المرضى الداخليين”.
وعلى الرغم من توفر الخدمات المجانية، لا يزال العديد من المرضى يصلون إلى المستشفى في حالة حرجة، وذلك غالبًا بسبب تأخرهم في طلب العلاج. وتمنع الضائقة المالية البعض من السفر إلى المستشفى، بينما وصف آخرون أعراضهم في البداية بأنها حمى عادية.
وأضاف: “وصل الكثيرون متأخرين لأنهم لا يستطيعون تحمل تكاليف العلاج، بينما افترض آخرون أنها مجرد حمى عابرة ولم يطلبوا المساعدة الطبية إلا بعد أن تطورت إلى حمى الضنك الشديدة مع أعراض نزيف، بما في ذلك نزيف في الأنف. كما استقبلنا مرضى معوزين لا يستطيعون تحمل تكاليف الدواء”.
وقال محمد سالم هادي، رئيس مكتب البرنامج الوطني لمكافحة حمى الضنك، إن جهود مكافحة حمى الضنك في محافظة شبوة لا تزال تواجه عوائق بسبب محدودية التمويل وانخفاض الوعي العام وتأخير المرضى العلاج حتى تصبح حالتهم حرجة. هذه هي التحديات المشتركة في معظم أنحاء اليمن.
وقال لقناة الجزيرة: “كثير من المرضى لا يطلبون الرعاية الطبية حتى يصابوا بحمى الضنك الشديدة مع مضاعفات نزفية. وهذا غالبا لأنهم يعيشون بعيدا عن المرافق الصحية، أو لأن المرض يشخص خطأ في البداية على أنه مرض آخر”.
تحديات التصدي لحمى الضنك
أثار تفشي حمى الضنك المتكررة تساؤلات حول سبب استمرار اليمن في كفاحه لاحتواء حمى الضنك أو تقليل عدد الوفيات الناجمة عن المرض.
ويرجع خبراء الصحة والعاملون في الخطوط الأمامية ذلك إلى مجموعة من العوامل، بما في ذلك طبيعة البعوض الذي ينقل الفيروس، وسنوات الصراع التي أضعفت نظام الرعاية الصحية في البلاد، وعدم كفاية برامج مكافحة ناقلات الأمراض، وسوء الصرف الصحي والمياه الراكدة. هناك أيضًا التحدي الذي يواجه العاملين الصحيين المتمثل في محدودية الوعي العام حول الوقاية من حمى الضنك وأهمية التماس العلاج المبكر.
وقال عبد الله بن غوث، أستاذ طب المجتمع بجامعة حضرموت، إن حمى الضنك أصبحت مستوطنة في اليمن، وإن كفاح البلاد لاحتواء المرض يرجع إلى حد كبير إلى خصائصه البيولوجية.
وقال للجزيرة: “لا يوجد علاج محدد لحمى الضنك؛ يركز العلاج على إدارة الأعراض وتعويض السوائل المفقودة. كما لا يوجد لقاح محدد متاح للوقاية”. “هذه العوامل، إلى جانب الظروف البيئية مثل تخزين المياه المنزلية والرطوبة العالية، تجعل من الصعب السيطرة على المرض.”
بينما يقوم هو وزملاؤه بتجميع معداتهم والتوجه للبحث عن موقع آخر لتكاثر البعوض، يعترف بن شابز بأن القضاء على الحشرات يمثل تحديًا هائلاً.
وأضاف أن مواقع تكاثر البعوض غالبا ما تكون مخفية أو يصعب الوصول إليها، لكن الانهيار الاقتصادي في اليمن وتدهور الخدمات العامة جعل المشكلة أسوأ بكثير.
وقال: “لا يستطيع الكثير من الناس تحمل تكاليف بناء خزانات مياه عالية الجودة ومغلقة بشكل صحيح، لذلك يعتمدون على خزانات سيئة البناء وغير مغطاة أو حتى برك مفتوحة لتخزين المياه”. “أجبر نقص المياه الكثير من الناس على تخزين المياه في منازلهم، مما خلق مواقع مثالية لتكاثر البعوض.”
اكتشاف المزيد من صحيفة سهم نيم
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
